交通运输部办公厅关于印发《交通运输行业建设工程生产安全事故统计报表制度》等3个制度的通知
（交办安监函﹝2014﹞603号）

各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团交通运输厅（局、委），长江、珠江航务管理局，长江口航道管理局，长江南京以下深水航道建设工程指挥部，中交集团：
　　《交通运输行业建设工程生产安全事故统计报表制度》、《港口生产安全事故统计报表制度》、《公路水运工程质量状况及质量监督信息统计报表制度》已报经国家统计局批准、备案（国统制﹝2014﹞97号、国统办函﹝2014﹞264号），现予以印发实施，并将有关事项通知如下：
　　（一）严格落实有关制度要求。各部门、各单位要高度重视质量和事故统计工作，建立健全相应的工作机制，落实责任单位和责任人员，及时准确收集和报送有关统计信息。
　　（二）加强相关宣传培训工作。根据安全生产工作和工程质量管理工作新要求，部调整了报表制度的相关内容。各部门、各单位要认真组织学习和培训，指导有关单位和人员严格按照报表制度要求的统计指标、统计口径、报送程序和报送时限等要求，做好相关统计工作，确保统计数据准确、及时、有效。
　　（三）强化统计数据分析应用。各部门、各单位要加强有关工程质量和安全生产事故数据综合分析，准确掌握辖区内相关工作的动态进展情况，深入研究分析统计数据反映出的问题和趋势，为科学管理决策提供支撑。
　　请填写《统计工作联系信息表》（见附件），于2015年1月15日前反馈至部安全与质量监督管理司。
　　联系人：杨云超 电话：010-65292125
　　邮 箱：yangyc@mot.gov*** 传真：010-65292132

　　附件1


　　本报表制度根据《中华人民共和国统计法》等有关规定制定
　　《中华人民共和国统计法》第七条规定：国家机关、企业事业单位和其他组织以及个体工商户和个人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资料，不得迟报、拒报统计资料。
　　《中华人民共和国统计法》第九条规定：统计机构和统计人员对在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息，应当予以保密。
　　《中华人民共和国统计法》第二十五条规定：统计调查中获得的能够识别或者推断单个统计调查对象身份的资料，任何单位和个人不得对外提供、泄露，不得用于统计以外的目的。
　　《中华人民共和国安全生产法》第七十一条规定：负有安全生产监督管理职责的部门接到事故报告后，应当立即按照国家有关规定上报事故情况。负有安全生产监督管理职责的部门和有关地方人民政府对事故情况不得隐瞒不报、谎报或者拖延不报。
　　《中华人民共和国安全生产法》第九十一条规定：生产经营单位主要负责人在本单位发生重大生产安全事故时，不立即组织抢救或者在事故调查处理期间擅离职守或者逃匿的，给予降职、撤职的处分，对逃匿的处十五日以下拘留；构成犯罪的，依照刑法有关规定追究刑事责任。生产经营单位主要负责人对生产安全事故隐瞒不报、谎报或者拖延不报的，依照前款规定处罚。
　　《中华人民共和国刑法》第一百三十九条规定：在安全事故发生后，负有报告职责的人员不报或者谎报事故情况，贻误事故抢救，情节严重的，处3年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处3年以上7年以下有期徒刑。
　　《生产安全事故报告和调查处理条例》第九条规定：事故发生后，事故现场有关人员应当立即向本单位负责人报告；单位负责人接到报告后，应当于1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。
　　情况紧急时，事故现场有关人员可以直接向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。
　　《生产安全事故报告和调查处理条例》第十一条规定：安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门逐级上报事故情况，每级上报的时间不得超过2小时。
　　《生产安全事故报告和调查处理条例》第三十九条规定：有关地方人民政府、安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门有下列行为之一的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）不立即组织事故抢救的；
　　（二）迟报、漏报、谎报或者瞒报事故的；
　　（三）阻碍、干涉事故调查工作的；
　　（四）在事故调查中作伪证或者指使他人作伪证的。
　　《公路水运工程安全生产监督管理办法》（交通部令2007年1号）第六条第六款规定：依法组织或者参与调查处理生产安全事故，按照职责权限对公路水运工程生产安全事故进行统计分析，发布公路水运工程安全生产动态信息。省级交通主管部门负责向交通部和国务院其他有关部门报送事故信息。

　　一、总说明
　　二、报表目录
　　三、调查表式
　　（一）交通运输行业建设工程生产安全事故快报表
　　（二）交通运输建设工程生产安全事故统计月报表
　　四、指标解释及填报说明
　　五、附录
　　一、总说明
　　（一）为加强交通运输行业建设工程安全生产监督管理，做好建设工程生产安全事故统计分析工作，根据《中华人民共和国统计法》、《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《生产安全事故报告和调查处理条例》、《公路水运工程安全生产监督管理办法》，特制定本统计报表制度。
　　（二）本统计报表制度的统计范围为列入国家和地方基本建设计划的新建、改建、扩建、拆除及加固等公路和水运工程项目（以下简称为“全国公路水运工程项目”）。
　　（三）本统计报表制度的统计内容包括因安全生产问题发生的生产安全事故和因自然灾害引发的次生生产安全事故。
　　（四）各省、自治区、直辖市交通运输厅（局、委）及有关单位应按照本统计报表制度规定的统计范围、统计内容、报表样式、填报要求和报送程序，认真组织实施，按时报送。
　　各省、自治区、直辖市交通运输厅（局、委）等主管部门负责本行政区域内交通运输行业建设工程生产安全事故统计报送工作。
　　交通运输部设在长江干流的航务管理机构负责长江干流航道工程的生产安全事故统计报送工作。
　　（五）发生的生产安全事故经核实清楚后，事故单位应向建设单位、项目的安全监管机构、当地人民政府安全监督管理部门报告。
　　发生1人以上（含1人）死亡的生产安全事故，事故单位应在1小时内按照《交通运输行业建设工程生产安全事故快报表》的要求向建设单位、项目的安全监管机构报告。项目的安全监管机构应逐级上报至省交通运输主管部门，每级不超过2小时。
　　省交通运输主管部门应在接到报告后2小时内，按照《交通运输行业建设工程生产安全事故快报表》的要求上报交通运输部，并及时续报事故救援进展、事故调查处理及结案情况。
　　（六）省交通运输主管部门必须于次月5日前，将本月本辖区发生的伤亡事故（包括人员死亡、重伤以及经济损失等事故）汇总后，按《交通运输行业建设工程生产安全事故统计月报表》要求上报交通运输部。已上报《交通运输行业建设工程生产安全事故快报表》的事故应将最新情况继续填报，没有发生生产安全事故省份的月报表要报送零事故。
　　（七）快报表报送超过规定时限，视为迟报。月报表于次月5日前未报送的，应说明情况，无故超过24小时后，视为迟报。快报表和月报表因过失未填写报送有关重要项目的，视为漏报；故意不属实上报有关重要内容的，经查证属实的，视为谎报；故意隐瞒已发生的事故，经有关部门查证属实的，视为瞒报；存在以上行为的，视情节在行业内给予通报，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　（八）上报过程出现错报的情况，发现后应及时报送更正后的报表。如超过48小时，一经发现，视为谎报。
　　（九）上报统计资料须标明单位负责人、统计负责人、填表人、联系电话、报出日期，并加盖单位公章。
　　（十）快报表和月报表均以传真及电子邮件（或网上填报）先期报送，正式文件可以随后寄送，但应确保数据一致性。
　　（十一）本报表制度中的月报以自然月为统计周期。
　　（十二）本报表制度中的数据仅限内部使用，不对外公布。
　　（十三）本制度由交通运输部安全与质量监督管理司负责组织实施。 　　二、报表目录

表 号	表 名	报告期别	填报范围	报送单位	报送日期及方式	页码
交安监11表	交通运输行业建设工程生产安全事故统计快报表	不定期	全国公路水运工程项目	各省（区、市）、新疆生产建设兵团交通运输厅（局、委），天津市、上海市交通运输和港口管理局，天津市市政公路管理局、长江航务管理局，长江口航道管理局、中交集团	发生后按时限上报报表及电子邮件	4
交安监12表	交通运输行业建设工程生产安全事故统计月报表	月报	全国公路水运工程项目	各省（区、市）、新疆生产建设兵团交通运输厅（局、委），天津市、上海市交通运输和港口管理局，天津市市政公路管理局、长江航务管理局，长江口航道管理局、中交集团	次月5日前上报报表及电子邮件	5

　　三、调查表式
　　（一）交通运输行业建设工程生产安全事故快报表

表 号：交安监11表 制定机关：交通运输部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制〔2014〕97号 有效期至：2016年10月

　　填报单位（签章）：

1.事故基本情况

1.1事故发生日期与时间

1.2天气气候

1.3工程名称

1.4所在地

1.5工程分类

1.6工程等级

1.7建设类型

1.8事故发生部位

1.9事故发生作业环节

1.10事故类别

1.11工程概况

1.12事故简要经过和抢险救援情况

1.13事故原因初步分析

2.从业单位基本信息

2.1建设单位

2.2设计单位

2.3施工单位

2.4监理单位

3.事故人员伤亡及经济损失情况

计量 单位

合计

管理 人员

技术 人员

企业聘用工人

非本企业劳务人员

其他 人员

甲

乙

1

2

3

4

5

6

死亡人数

人

其中：现场死亡人数

人

失踪人数

人

受伤人数

人

其中：重伤人数

人

预估直接经济损失（万元）

　　单位负责人：　　　　　　　填表人：　　　　　　联系电话：　　　　　　填报时间：201　年　月　日　时　分
　　填表说明：本表填报范围为全国公路水运工程项目。
　　（二）交通运输建设工程生产安全事故统计月报表

表 号：交安监12表 制定机关：交通运输部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制〔2014〕97号 有效期至：2016年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　201　年　月

事故发 生时间	工程名称	工程分类	工程等级	建设类型	事故发生部位	事故发生作业环节	事故 类别	事故简 要经过	初步事 故原因
01	02	03	04	05	06	07	08	09	10

　　续表

事故直接 经济损失 （万元）	死亡人数 （人）	死亡人员类型	失踪人数 （人）	失踪人 员类型	受伤人数 （人）	受伤人 员类型	事故单 位名称	事故性质
11	12	13	14	15	16	17	18	19

　　单位负责人：　　　　　　　　填表人：　　　　　　　 联系电话：　　　　　　　报出日期：201　年　月　日
　　填表说明：本表填报范围为全国公路水运工程项目。 　　四、指标解释及填报说明
　　交安监11表指标解释及填报说明
　　1．事故发生日期与时间：具体填写为年、月、日、时、分，采用24小时制。
　　2．天气气候：为事故发生当天的天气情况，请填写代码和名称：
　　01晴 02阴 03雨 04雪 05雾 06风。
　　3．工程名称：填写发生事故的具体项目名称（包括路线或港区名称，标段号及桩号，为结构物或场所时需填写具体名称）。
　　4．所在地：为发生事故地点所在行政区域，填写至县级（区、市、旗）。
　　5．工程分类：请填写代码和名称。

公路工程分类代码和名称	水运工程分类代码和名称
01路基及边坡	11港口工程
02基层或路面	12独立船闸工程
03桥梁	13航道疏浚整治工程（不含船闸工程）
04隧道	14修造船水工工程
05交通安全设施	15防波堤和导流堤等水工工程
06三大系统工程	16航电枢纽工程
07绿化工程	17吹填造陆及软基处理工程
08服务区及收费亭工程	18附属临时工程（办公生活区、拌合场、预制场、材料加工场、便道（包含便桥和临时码头））
09附属临时工程（办公生活区、拌合场、预制场、材料加工场、便道（包含便桥和临时码头）	19其它水运工程
10其它公路工程

　　6．工程等级：公路按照《公路工程技术标准》（JTG B01-2003）划分为高速公路、一级、二级、三级、四级；水运工程按照《内河通航标准》（GB50139-2004）和《海港总平面设计标准》（JTJ 211-99）等标准划分为深水码头、非深水码头、高等级航道、非高等级航道、其它。请填写代码和名称。

公路工程等级代码和名称	水运工程等级代码和名称
01高速公路	06深水码头
02一级	07非深水码头
03二级	08高等级航道
04三级	09非高等级航道
05四级	10其它

　　7．建设类型：请填写代码和名称：01新建 02改建 03扩建 04拆除 05加固。
　　8．事故发生部位：请填写代码和名称。

公路工程事故发生部位代码和名称	水运工程事故发生部位代码和名称	通用部位代码和名称
01路基	14沉箱	26临时办公生活区
02边坡	15码头桩基	27拌和场
03基层或路面	16水底	28预制场（除起重机具等）
04桥梁基坑	17水工基坑	29材料加工场
05桥梁桩基	18码头上部	30建筑物拆除现场
06桥墩（柱、塔）	19防波堤或导流堤	31建筑物加固现场
07桥梁台帽	20护岸	32桁架结构物
08梁板边沿	21港口陆域（吹填造陆和软基处理形成）	33房屋建筑物
09隧道洞口	22航道	34便道便桥
10隧道成洞（完成二衬施工）	23船坞	35临时码头
11隧道半成洞（未完成二衬施工）	24通航建筑物	36其它（须注明）
12掌子面	25其它（须注明）
13其它（须注明）

　　9．事故发生作业环节：请填写代码和名称。

01模板	07龙门吊	13危险品	19水上作业
02脚手架	08架桥机	14施工材料	20水上预制构件吊装
03支架	09自行式起重设备	15张拉作业	21水上抛石
04施工机具	10施工电梯	16拌合作业	22沉排铺排及充沙袋
05施工车辆	11临时用电箱（线）	17船上作业	23其它（须注明）
06塔吊	12外电线路	18水下作业（爆破、焊接、检查等）

　　10．事故类别：按国标GB6441-86《企业职工伤亡事故分类标准》分类，请填写代码和名称。

01物体打击	06淹溺	11冒顶片帮	16锅炉爆炸
02车辆伤害	07灼烫	12透水	17容器爆炸
03机械伤害	08火灾	13放炮	18其它爆炸
04起重伤害	09高处坠落	14火药爆炸	19中毒和窒息
05触电	10坍塌	15瓦斯爆炸	20其它伤害（须注明）

　　11．工程概况：工程建设情况（包括开工完工时间、建设规模、投资方式、管理方式；如为公路工程需填写建设里程、桥隧比例等基础数据以及完成情况；如为水运工程需填写港口建设等级等基础数据以及完成情况）；对于不能完整填写的，必须在月报表中续报。
　　12．事故简要经过和抢险救援情况：要求能够叙述清楚事故发生过程、应急管理、现场处置情况。
　　13．事故原因初步分析：初步分析事故发生主要原因。
　　14．从业单位基本信息：应填报相关从业资质名称、证号和发证机构。施工单位还应注明安全生产许可证号及发证机关，项目经理和专职安全员的姓名及安全考核证书编号。
　　15．死亡和失踪：在事故发生后30天内死亡的（因医疗事故死亡的除外，但必须得到医疗事故鉴定部门的确认），均按死亡事故报告统计。如果来不及在当月统计的，应在下月补报。超过30天死亡的，不再进行补报和统计。失踪30天后，按死亡进行统计。
　　16．重伤：永久性丧失劳动能力及损失工作日等于或超过105日的暂时性全部丧失劳动能力伤害。在30天内转为重伤的（因医疗事故而转为重伤的除外，但必须得到医疗事故鉴定部门的确认），均按重伤事故报告统计。如果来不及在当月统计，应在下月补报。超过30天的，不再补报和统计。
　　17．预估直接经济损失：根据GB6721-86《企业职工伤亡事故经济损失统计标准》预估经济损失。
　　交安监12表指标解释及填报说明
　　1．事故发生时间、工程名称、工程分类及等级、建设类型、事故发生部位及环节、事故类别、死亡、失踪、受伤（指重伤人员）人员类型参照交安监工程1表填写说明填写。
　　2．事故简要经过：主要填写事故发生经过、原因分析、事故教训、防范措施、救援情况、结案处理情况及其它要说明的情况。
　　3．初步事故原因：按国标《企业职工伤亡事故分类标准》（GB6441-86）分类。请填写代码和名称：

01技术和设计有缺陷	05个人防护用品缺少或有缺陷	09对现场工作缺乏检查或指挥错误
02设备设施工具附件有缺陷	06没有安全操作规程或不健全	10教育培训不够缺乏安全操作知识
03安全设施缺少或有缺陷	07违反操作规程或劳动纪律	11施救不当
04生产场所环境不良	08劳动组织不合理	12其它（须注明）

　　4．事故直接经济损失：含人员伤亡、工程损失和机械损失，人员伤亡损失按《企业职工伤亡事故经济损失统计标准》（GB6721-86）进行计算。
　　5．事故单位名称：填报相关从业资质名称、证号和发证机构。施工单位还应注明安全生产许可证号及发证机关，项目经理和专职安全员的姓名及安全考核证书编号。
　　6．事故性质：应填写责任事故，非责任事故，自然灾害事故。 　　五、附录
　　事故分级标准
　　1.特别重大事故：指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤（包括急性工业中毒，下同），或者1亿元以上直接经济损失的事故。
　　2.重大事故：指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故。
　　3.较大事故：指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故。
　　4.一般事故：指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。
　　注：本事故分级标准中，“以上”包括本数，“以下”不包括本数。
　　附件2


　　本报表制度根据《中华人民共和国统计法》的有关规定制定
　　《中华人民共和国统计法》第七条规定：国家机关、企业事业单位和其他组织以及个体工商户和个人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资料，不得迟报、拒报统计资料。
　　《中华人民共和国统计法》第九条规定：统计机构和统计人员对在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息，应当予以保密。
　　《中华人民共和国统计法》第二十五条规定：统计调查中获得的能够识别或者推断单个统计调查对象身份的资料，任何单位和个人不得对外提供、泄露，不得用于统计以外的目的。
　　《建设工程质量管理条例》第四十三条规定：国家实行建设工程质量监督管理制度。
　　国务院建设行政主管部门对全国的建设工程质量实施监督管理。国务院铁路、交通、水利等有关部门按照国务院规定的职责分工，负责对全国的有关专业建设工程质量的监督管理。
　　县级以上地方人民政府建设行政主管部门对本行政区域内的建设工程质量实施监督管理。县级以上地方人民政府交通、水利等有关部门在各自的职责范围内，负责对本行政区域内的专业建设工程质量的监督管理。

　　一、总说明
　　二、报表目录
　　三、调查表式
　　（一）公路工程在建项目质量监督基本情况统计表
　　（二）公路工程年内竣工项目质量鉴定情况统计表
　　（三）公路工程在建项目质量监督抽检情况汇总表
　　（四）路基工程监督抽检数据统计表
　　（五）路面工程监督抽检数据统计表
　　（六）桥梁工程监督抽检数据统计表
　　（七）隧道工程监督抽检数据统计表
　　（八）安全设施工程监督抽检数据统计表
　　（九）原材料及产品监督抽检数据统计表
　　（十）水运工程在建项目质量监督基本情况统计表
　　（十一）水运工程年内完工项目质量鉴定情况统计表
　　（十二）混凝土原材料质量检测数据统计表
　　（十三）混凝土强度和耐久性质量检测数据统计表
　　（十四）桩基码头工程质量检测数据统计表
　　（十五）重力式码头工程质量检测数据统计表
　　（十六）港区道路与堆场工程质量检测数据统计表
　　（十七）航道整治工程质量检测数据统计表
　　（十八）船闸（船坞）工程质量检有效期测数据统计表
　　（十九）码头桩基质量数据统计表
　　四、指标解释 　　一、总说明
　　（一）为了解全国公路、水运工程建设的整体质量状况，满足各级政府和质量监督管理部门行业管理需要，依照《中华人民共和国统计法》、《建设工程质量管理条例》的规定，特制定本统计报表制度。
　　（二）本报表制度公路工程质量监督抽检是指质量监督机构在监督检查工作中针对项目工程实体质量、原材料及产品等薄弱环节和主要指标等进行的随机抽检，可由质监机构或其委托的试验检测机构执行，调查范围为全国在建、年内完工公路工程项目，其统计资料包括路基工程、路面工程、桥梁工程、隧道工程、安全设施工程等五大单位工程和沥青、水泥、钢筋、粗细集料、橡胶支座、锚具、拼接螺栓、土工格栅和土工布等原材料及产品等抽检数据。公路工程竣工项目质量鉴定是指质量监督机构在公路项目竣工验收前对项目进行的质量鉴定，其统计资料包括项目基本情况、质量鉴定结果等数据。
　　本报表制度水运工程的调查范围为全国在建、年内完工水运工程建设项目。
　　水运工程在建项目质量监督情况数据统计和在建大中型项目质量检测数据统计，具体包括：混凝土原材料质量、强度和耐久性，桩基、重力式码头，航道整治，港区道路与堆场，船闸（船坞）工程的质量检测数据统计。水运工程年内完成项目质量情况，具体包括：年内所有已完工程质量评定情况数据统计和大中型水运工程中桩的整体质量状况数据统计。其中水运工程在建的质量检测数据统计表（交质监22－28表），分为Ａ、Ｂ两类，Ａ类统计质监机构监督检测数据，Ｂ类统计监理单位平行试验检测。
　　（三）本报表制度中各项统计指标的概念及计算方法参见交通部2002年颁布的《公路、水路、港口主要统计指标及计算方法规定》。但在本制度中另有说明的，以本制度规定为准。
　　（四）各省级公路工程质量监督机构负责收集、审核、汇总本行政区划内国道、省道的统计资料，按要求报送。其中，新疆、黑龙江、海南等3省（区）交通厅委托的农村公路质量监督机构负责本行政区划内县道、乡道和村道统计资料的收集、审核、汇总及报送。
　　各省级水运工程质量监督机构应按时负责收集、审核、汇总本行政区划内水运工程质量检测数据，按《关于建立水运工程建设项目质量检测数据统计制度（试行）的通知》（质监水字[2006]6号）要求执行。
　　（五）交通运输部工程质量监督局根据相关统计法规，负责研究制定全国公路水运工程质量统计数据的汇总分析方法，并对各省级公路水运工程质量监督机构报送的数据进行汇总分析。
　　（六）制度中关键指标以“﹡”表示，“－”表示此项指标不统计。
　　（七）本报表制度各表均为半年报，即半年统计期。上半年数据统计期为1月1日至6月30日，下半年数据统计期为7月1日至12月31日。
　　（八）质量监督检测数据按半年进行统计，全年的在建项目，其上半年的统计数据不转入下半年。
　　（九）上报统计资料必须标明填报单位、半年报时间（上、下半年）、单位负责人、统计负责人、填表人、联系电话、报送日期，并加盖单位公章。
　　（十）本报表制度中的数据仅限内部使用，不对外公布。
　　（十一）本报表制度由交通运输部安全与质量监督管理司负责组织实施。 　　二、报表目录

表 号	表 名	报告 期别	填报范围	报送单位	报送日期及方式	页码
交安监质1表	公路工程在建项目质量监督基本情况统计表	半年报	全国监督的在建公路工程项目	各省级质量监督机构， 新疆、黑龙江、海南省（区）交通厅负责农村公路质量监督的机构	7月10日，1月15日，报表及电子邮件	3
交安监质2表	公路工程年内竣工项目质量鉴定情况统计表	半年报	全国年内竣工质量鉴定的公路工程项目		同上	4
交安监质3表	公路工程在建项目质量监督抽检情况汇总表	半年报	全国监督的在建公路工程项目		同上	5
交安监质4表	路基工程监督抽检数据统计表	半年报	全国监督的在建公路工程项目		同上	6
交安监质5表	路面工程监督抽检数据统计表	半年报	全国监督的在建公路工程项目		同上	7
交安监质6表	桥梁工程监督抽检数据统计表	半年报	全国监督的在建公路工程项目		同上	8
交安监质7表	隧道工程监督抽检数据统计表	半年报	全国监督的在建公路工程项目		同上	9
交安监质8表	安全设施工程监督抽检数据统计表	半年报	全国监督的在建公路工程项目		同上	10
交安监质9表	原材料及产品监督抽检数据统计表	半年报	全国监督的在建公路工程项目		同上	11
交安监质10表	水运工程在建项目质量监督基本情况统计表	半年报	全国水运工程在建项目	各省级质量监督机构	同上	12
交安监质11表	水运工程年内完工项目质量鉴定情况统计表	半年报	全国水运工程年内竣工项目		同上	13
交安监质12表	混凝土原材料质量检测数据统计表	半年报	全国水运工程在建大中型项目	各省级质量监督机构、各监理单位	同上	14
交安监质13表	混凝土强度和耐久性质量检测数据统计表	半年报	全国水运工程在建大中型项目		同上	15
交安监质14表	桩基码头工程质量检测数据统计表	半年报	全国水运工程在建大中型项目		同上	16
交安监质15表	重力式码头工程质量检测数据统计表	半年报	全国水运工程在建大中型项目		同上	17
交安监质16表	港区道路与堆场工程质量检测数据统计表	半年报	全国水运工程在建大中型项目		同上	18
交安监质17表	航道整治工程质量检测数据统计表	半年报	全国水运工程在建大中型项目		同上	19
交安监质18表	船闸（船坞）工程质量检测数据统计表	半年报	全国水运工程在建大中型项目		同上	20
交安监质19表	码头桩基质量数据统计表	半年报	全国水运工程年内竣工项目	各省级质量监督机构	同上	21

　　三、调查表式
　　（一）公路工程在建项目质量监督基本情况统计表

表 号：交安监质1表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　 201　年　半年

指标	代码	项目 总数 （个）	总投资 （亿元）	年内 总投资 （亿元）	总里程 （公里）
甲	乙	1	2	3	4
合计	01
一、国道	02
其中：高速公路	03
一级公路	04
二级公路	05
三级及以下公路	06
二、省道	07
其中：高速公路	08
一级公路	09
二级公路	10
三级及以下公路	11
三、县道、乡道、村道	12
其中：高速公路	13
一级公路	14
二级公路	15
三级及以下公路	16

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.本表填报范围是指各级质量监督机构本年度监督的（已办监督手续）在建公路工程项目，包括新建、改建工程。
　　2.本表按公路行政等级分类，分别统计国道、省道以及县乡村道。其中，县乡村道只统计汇总数据。行政等级分类下按技术等级分别统计。如国道，包括“高速公路”、“一级公路”、“二级公路”、“三级及以下公路”。
　　3.本表中“总投资”和“年内总投资”分别是指相应在建项目的概算投资额总和及年内计划投资额的总和，单位为亿元。
　　4.表内逻辑关系：1行（合计）＝2行＋7行＋12行；
　　2行（国道）＝3行＋4行＋5行＋6行；
　　7行（省道）＝8行＋9行＋10行＋11行；
　　12行（县道、乡道、村道）＝13行＋14行＋15行＋16行；
　　2列≥3列。
　　（二）公路工程年内竣工项目质量鉴定情况统计表

表 号：交安监质2表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　201　年　半年

指标	序号	识别码	项目名称	开、竣工时间	项目投资 （亿元）	里程 （公里）	质量鉴定结果
							优良数 （个）	合格数 （个）	不合格数 （个）
甲	乙	丙	丁	戊	1	2	3	4	5
合计			项目数（个）	－
高速公路	1
	2
	3
	4
	…
	小计		项目数（个）	－
一级公路			项目数（个）	－
二级公路			项目数（个）	－
三级及以下公路			项目数（个）	－

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.本表填报范围是本年度通过有关质量监督机构组织质量鉴定的公路工程项目，包括交工、竣工验收合并进行的公路项目。
　　2.根据公路项目技术等级分类，如“高速公路”、“一级公路”、“二级公路”、“三级及以下公路”。其中“高速公路”按项目逐项填报， “一级公路”、“二级公路”、“三级及以下公路”，填报汇总数据。
　　3.根据公路项目的行政等级填写“高速公路”识别码：（1）国道－G，（2）省道－S，（3）县道－X，（4）乡道－Y（5）村道－C，（6）其他－Q。
　　4.“项目名称”以立项审批项目名称为准。
　　5.“开竣工时间”的填写格式为：200*/**/**－200*/**/**，如2003/01/22－2006/03/25。
　　6.“项目投资”是指项目竣工（包括交工、竣工验收合并进行的公路项目）决算确定的最终总投资，单位为亿元。
　　7.“质量鉴定结果”是指各级质量监督机构在竣工（包括交工、竣工验收合并进行的公路项目）验收前对建设项目进行的质量鉴定，其结果分为优良、合格、不合格三个质量等级。其中，“高速公路”按鉴定结果在相应列中填写“1”；“一级公路”、“二级公路”“三级及以下公路”，填报汇总数据。
　　8.表中“…”表示可依照高速公路项目情况依次添加序号和相应项目；“项目数”是指填报相应列项公路项目的汇总数，单位为个；“小计”是指填报高速公路相应列项的汇总数；“合计”是指填报上述所有项目相应列项的汇总数；“－”是指本栏不填。
　　（三）公路工程在建项目质量监督抽检情况汇总表

表 号：交安监质3表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位（盖章）：　　　　　　　　　　　　201　年　　半年

指标	代码	监督抽检
		合计		路基工程		路面工程		桥梁工程		隧道工程		安全设施工程		原材料及产品
		抽检点数（个）	合格率（%）	抽检点数（个）	合格率（%）	抽检点数（个）	合格率（%）	抽检点数（个）	合格率（%）	抽检点数（个）	合格率（%）	抽检点数（个）	合格率（%）	抽检样品数（个）	合格率（%）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09	10	11	12	13	14
合计	01
一、国道	02
其中：高速公路	03
一级公路	04
二级公路	05
三级及以下公路	06
二、省道	07
其中：高速公路	08
一级公路	09
二级公路	10
三级及以下公路	11
三、县道、乡道、村道	12
其中：高速公路	13
一级公路	14
二级公路	15
三级及以下公路	16

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.本表填报范围是指各级质量监督机构本年度监督的在建公路工程项目，包括新建、改建工程。
　　2.本表是根据路基、路面、桥梁、隧道、安全设施、原材料及产品等监督抽检统计数据汇总而成。
　　3.表内逻辑关系：1行（合计）＝2行＋7行＋12行；
　　2行（国道）＝3行＋4行＋5行＋6行；
　　7行（省道）＝8行＋9行＋10行＋11行；
　　12行（县道、乡道、村道）＝13行＋14行＋15行＋16行；
　　1列＝3列＋5列＋7列＋9列＋11列＋13列。
　　4.表间逻辑关系：本表第3列＝交质监14表第1列；本表第4列＝交质监14表第3列；
　　本表第5列＝交质监15表第1列；本表第6列＝交质监15表第3列；
　　本表第7列＝交质监16表第1列；本表第8列＝交质监16表第3列；
　　本表第9列＝交质监17表第1列；本表第10列＝交质监17表第3列；
　　本表第11列＝交质监18表第1列；本表第12列＝交质监18表第3列；
　　本表第13列＝交质监19表第1列；本表第14列＝交质监19表第3列。
　　（四）路基工程监督抽检数据统计表

表 号：交安监质4表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

表
　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　 201　 年　半年

指标	代码	合计			路基弯沉﹡			路基压实度﹡
		抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09
合计	01
一、国道	02
其中：高速公路	03
一级公路	04
二级公路	05
三级及以下公路	06
二、省道	07
其中：高速公路	08
一级公路	09
二级公路	10
三级及以下公路	11
三、县道、乡道、村道	12
其中：高速公路	13
一级公路	14
二级公路	15
三级及以下公路	16							－	－	－

　　续表

小桥涵混凝土强度﹡

支挡工程砂浆及 混凝土强度﹡

支挡工程断面尺寸﹡

排水工程铺砌厚度及断面尺寸

小桥涵主要结构尺寸

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

－

－

－

－

－

－

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.合格率＝合格点数/抽检点数*100%。
　　2.表内行逻辑关系：01＝02＋07＋12；02＝03＋04＋05＋06；07＝08＋09＋10＋11；12＝13＋14＋15＋16。
　　3.表内列逻辑关系：01＝04＋07＋10＋13＋16＋…；02＝05＋08＋11＋14＋17＋…；03＝02/01×100。
　　（五）路面工程监督抽检数据统计表

表 号：交安监质5表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　201　 年　半年

指标	代码	合计			沥青路面弯沉﹡			混凝土路面强度﹡			沥青路面压实度﹡
		抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09	10	11	12
合计	01
一、国道	02
其中：高速公路	03
一级公路	04
二级公路	05
三级及以下公路	06
二、省道	07
其中：高速公路	08
一级公路	09
二级公路	10
三级及以下公路	11
三、县道、乡道、村道	12
其中：高速公路	13
一级公路	14
二级公路	15
三级及以下公路	16										－	－	－

　　续表

路面平整度﹡

路面厚度﹡

混凝土路面相邻板高差

路面抗滑

路面基层强度及厚度

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格率 （％）

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

－

－

－

－

－

－

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.合格率＝合格点数/抽检点数*100%。
　　2.表内行逻辑关系：01＝02＋07＋12；02＝03＋04＋05＋06；07＝08＋09＋10＋11；12＝13＋14＋15＋16。
　　3.表内列逻辑关系：01＝04＋07＋10＋13＋16＋…；02＝05＋08＋11＋14＋17＋…；03＝02/01×100。
　　（六）桥梁工程监督抽检数据统计表

表 号：交安监质6表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　 201　 年　半年

指标	代码	合计			钢筋保护层厚度﹡			上部混凝土强度﹡
		抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09
合计	01
一、国道	02
其中：高速公路	03
一级公路	04
二级公路	05
三级及以下公路	06
二、省道	07
其中：高速公路	08
一级公路	09
二级公路	10
三级及以下公路	11
三、县道、乡道、村道	12
其中：高速公路	13
一级公路	14
二级公路	15
三级及以下公路	16				－	－	－

　　续表

墩台混凝土强度﹡

桥面宽度、厚度、横坡﹡

受力钢筋间距﹡

墩台垂直度

上下部主要结构尺寸

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

抽检 点数 （个）

合格 点数 （个）

合格 率 （％）

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

－

－

－

－

－

－

－

－

－

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.合格率＝合格点数/抽检点数*100%。
　　2.表内行逻辑关系：01＝02＋07＋12；02＝03＋04＋05＋06；07＝08＋09＋10＋11；12＝13＋14＋15＋16。
　　3.表内列逻辑关系：01＝04＋07＋10＋13＋16＋…；02＝05＋08＋11＋14＋17＋…；03＝02/01×100。
　　（七）隧道工程监督抽检数据统计表

表 号：交安监质7表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　 201　 年　半年

指标	代码	合计			衬砌强度﹡
		抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）
甲	乙	01	02	03	04	05	06
合计	01
一、国道	02
其中：高速公路	03
一级公路	04
二级公路	05
三级及以下公路	06
二、省道	07
其中：高速公路	08
一级公路	09
二级公路	10
三级及以下公路	11
三、县道、乡道、村道	12
其中：高速公路	13
一级公路	14
二级公路	15
三级及以下公路	16	－	－	－	－	－	－

　　续表

衬砌厚度﹡			净空﹡			锚杆间距及长度*
抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）
07	08	09	10	11	12	13	14	15
－	－	－	－	－	－

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.合格率＝合格点数/抽检点数*100%。
　　2.表内行逻辑关系：01＝02＋07＋12；02＝03＋04＋05＋06；07＝08＋09＋10＋11；12＝13＋14＋15＋16。
　　3.表内列逻辑关系：01＝04＋07＋10＋13＋16＋…；02＝05＋08＋11＋14＋17＋…；03＝02/01×100。
　　（八）安全设施工程监督抽检数据统计表

表 号：交安监质8表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　201　 年　半年

指标	代码	合计			护栏横梁中心高度﹡
		抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）
甲	乙	01	02	03	04	05	06
合计	01
一、国道	02
其中：高速公路	03
一级公路	04
二级公路	05
三级及以下公路	06
二、省道	07
其中：高速公路	08
一级公路	09
二级公路	10
三级及以下公路	11
三、县道、乡道、村道	12
其中：高速公路	13
一级公路	14
二级公路	15
三级及以下公路	16				－	－	－

　　续表

立柱壁厚度﹡			混凝土护栏强度﹡			波形板厚度﹡			标志板净空
抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）	抽检 点数 （个）	合格 点数 （个）	合格 率 （％）
07	08	09	10	11	12	13	14	15	16	17	18
						－	－	－	－	－	－

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.合格率＝合格点数/抽检点数*100%。
　　2.表内行逻辑关系：01＝02＋07＋12；02＝03＋04＋05＋06；07＝08＋09＋10＋11；12＝13＋14＋15＋16。
　　3.表内列逻辑关系：01＝04＋07＋10＋13＋16＋…；02＝05＋08＋11＋14＋17＋…；03＝02/01×100。
　　（九）原材料及产品监督抽检数据统计表

表 号：交安监质9表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　201　 年　　半年

指标	代码	合计			沥青			水泥			钢筋
		样品 数量 （个）	合格样 品数量 （个）	合格 率 （％）	样品数量 （个）	合格样 品数量 （个）	合格率 （％）	样品 数量 （个）	合格样 品数量 （个）	合格率 （％）	样品 数量 （个）	合格样品数量 （个）	合格率 （％）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09	10	11	12
合计	01
一、国道	02
其中：高速公路	03
一级公路	04
二级公路	05
三级及以下公路	06
二、省道	07
其中：高速公路	08
一级公路	09
二级公路	10
三级及以下公路	11
三、县道、乡道、村道	12
其中：高速公路	13
一级公路	14
二级公路	15
三级及以下公路	16

　　续表

粗细集料			橡胶支座			锚具			拼接螺栓			土工格栅 　　和土工布
样品 数量 （个）	合格样 品数量 （个）	合格率 （％）	样品 数量 （个）	合格样 品数量 （个）	合格率 （％）	样品 数量 （个）	合格样 品数量 （个）	合格率 （％）	样品 数量 （个）	合格样 品数量 （个）	合格率 （％）	样品 数量 （个）	合格样 品数量 （个）	合格率 （％）
13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　 报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.合格率＝合格点数/抽检点数*100%。
　　2.表内行逻辑关系：01＝02＋07＋12；02＝03＋04＋05＋06；07＝08＋09＋10＋11；12＝13＋14＋15＋16。
　　3.表内列逻辑关系：01＝04＋07＋10＋13＋16＋…；02＝05＋08＋11＋14＋17＋…；03＝02/01×100。
　　（十）水运工程在建项目质量监督基本情况统计表

表 号：交安监质10表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　 201　年　半年

指标

代码

识别码

项目名称

业主名称

建设计划起止时间

项目总投资（万元）

建设规模

年内累计完成投资（万元）

累计完成总投资（万元）

质量抽检情况

质量事故损失金额（万元）

形象进度概述

备注

抽检点数（个）

抽检不合格点数（个）

甲

乙

丙

丁

戊

己

1

庚

2

3

4

5

6

辛

壬

合计

项目数（个）

-

-

-

-

大中型项目

01

02

…

小计

项目数（个）

-

-

-

-

其它项目

项目数（个）

-

-

-

-

　　单位负责人：　　　　　统计负责人：　　　　　填表人：　　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.根据项目的种类填写识别码：（1）沿海港口-Y；（2）内河港口-N；（3）沿海航道-YH；（4）内河航道-NH；（5）其它-Q。
　　2.沿海水运工程的范围包括沿海、长江南京长江大桥以下、珠江黄埔以下河段及各入海口门、其他主要入海河流感潮河段等水域内的水运工程；内河水运工程的范围包括沿海港口以外的河流、湖泊、水库等水域内的水运工程。
　　3.“大中型”和“其它项目”按附件三分类。其中“大中型项目”按项目逐项填报；“其它项目”包含附件三内“小型”和“其它水运工程项目”，数据汇总后填报。
　　4.项目名称以立项审批项目名称为准。同一个项目中含有码头、航道、防波堤等多个分项目，按一个项目填报，不得分别填报。
　　5.建设计划起止时间的填写格式为：“200*/**/**-200*/**/**”。
　　6.“抽检点数”和“抽检不合格点数”为质监部门对该项目开展质监以来的抽检累计点数，即质监部门对工程任何部位、半成品、原材料等进行检查的计次数。
　　7.在备注栏中注明工程所发生的质量事故等级及其相应次数等信息。
　　（十一）水运工程年内完工项目质量鉴定情况统计表

表 号：交安监质11表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　201　年　半年

	代码	识别码	项目名称	业主名称	开、完工时间	项目总投资（万元）	建设规模	单位工程总数（个）	分项工程总数（个）	质量等级	备注
甲	乙	丙	丁	戊	己	1	庚	2	3	辛	壬
合计			项目数（个）	-	-		-			-
大中型项目	01
	02
	…
	小计		项目数（个）	-	-		-			-
其它项目			项目数（个）	-	-		-			-

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.根据项目的种类填写识别码：（1）沿海港口-Y；（2）内河港口-N；（3）沿海航道-YH；（4）内河航道-NH，（5）其它-Q。
　　2.沿海水运工程的范围包括沿海、长江南京长江大桥以下、珠江黄埔以下河段及各入海口门、其他主要入海河流感潮河段等水域内的水运工程；内河水运工程的范围包括沿海港口以外的河流、湖泊、水库等水域内的水运工程。
　　3.“大中型”和“其它项目”按附件三分类。其中“大中型项目”按项目逐项填报；“其它项目”包含附件三内“小型”和“其它水运工程项目”，数据汇总后填报。
　　4.项目名称以立项审批项目名称为准。同一个项目中含有码头、航道、防波堤等多个分项目，按一个项目填报，不得分别填报。
　　5.开完工时间的填写格式为：“200*/**/**-200*/**/**”。
　　6.单位工程和分项工程总数和优良数，以年内竣工（或交工）验收鉴定为准。
　　7.在备注栏中注明工程所发生的质量事故等级及其相应次数等信息。
　　（十二）混凝土原材料质量检测数据统计表

表 号：交安监质12表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　201　年　半年

代码	工程项目名称	水 泥			碎石			砂
		检测点数 （个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09
合计
01
02
…

　　续表

钢 筋			掺合料			合计			备注
检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）
10	11	12	13	14	15	16	17	18	丙

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　填表说明：本表仅对砼所用原材料试验检测数据进行统计，包括统计单位在工程中所做的全部试验检测点数。
　　（十三）混凝土强度和耐久性质量检测数据统计表

表 号：交安监质13表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　 201　年　半年

代码

工程项目名称

抗压（折）强度

抗冻

抗渗

抗氯离子渗透

合计

备 注

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

甲

乙

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

丙

合计

01

02

…

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.表中的“检测点数”为抽样砼试块的组数；组平均值低于设计强度指标的，均按不合格点计；
　　2.表中“检测点数”包括统计单位在工程中所有标号的预制和现浇砼试块。
　　（十四）桩基码头工程质量检测数据统计表

表 号：交安监质14表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　 201　年　半年

代码

工程项目名称

桩

梁、板

桩帽（墩台或现浇横梁）

预制

沉桩

预制

安装

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率%

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

甲

乙

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

合计

01

02

…

　　续表

现浇面层（含护轮坎）			钢结构防腐			砼构件实体保护层			系船柱及护舷			合计			备注
检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）
16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	丙

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.本表所统计检测数据包括码头、平台及栈桥部分；
　　2.“砼构件实体保护层”检测点数包含预制和现浇砼两部分；
　　3.桩包括预制桩、钢管桩、灌注桩等各种桩型。
　　（十五）重力式码头工程质量检测数据统计表

表 号：交安监质15表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　201　年　半年

代码

工程项目名称

基 床

现浇胸墙

墙身构件预制

墙身构件安装

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

甲

乙

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

合计

01

02

…

　　续表

现浇面 层（含护轮坎）			砼构件实体保护层			沉降缝			系船柱及护舷			合计			备注
检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）
13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	丙

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.“墙身构件”含沉箱、方块、扶壁等；
　　2.“砼构件实体保护层”检测点数包含预制和现浇砼两部分。
　　（十六）港区道路与堆场工程质量检测数据统计表

表 号：交安监质16表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　201　年　半年

代码

工程项目名称

基层

面层

厚度

压实度

厚度

平整度

高程

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

检测点数（个）

合格点数（个）

合格率（%）

甲

乙

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

合计

01

02

…

　　续表

给排水管道安装			管沟及盖板			轨道、跑道梁			备 注
检测点数（个）	合格点数	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）
16	17	18	19	20	21	22	23	24	丙

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　（十七）航道整治工程质量检测数据统计表

表 号：交安监质17表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　201　年　半年

代码

工程项目名称

材 料

护 岸

砂

石料

土工合成材料

护底

护脚

护坡

检测 点数 （个）

合格点数 （个）

砂合格率（%）

检测 点数 （个）

合格点数 （个）

石料合格率 （%）

检测 点数 （个）

合格点数 （个）

土工合成材料合格率（%）

检测 点数 （个）

合格点数 （个）

护底合格率 （%）

检测 点数 （个）

合格点数 （个）

护脚合格率（%）

检测 点数 （个）

合格点数 （个）

护坡合格率 （%）

甲

乙

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

16

17

18

合计

01

02

…

　　续表

筑 坝									砼预制件（块）制作			砼预制件（块）安装			合计			备 注
护底			坝体			坝面
检测 点数 （个）	合格点数 （个）	护底合格率 （%）	检测 点数 （个）	合格点数 （个）	坝体合格率 （%）	检测 点数 （个）	合格点数 （个）	坝面合格率（%）	检测 点数 （个）	合格点数 （个）	砼预制件制作合格率（%）	检测 点数 （个）	合格点数 （个）	砼预制件安装合格率（%）	检测 点数 （个）	合格点数 （个）	合计合格率 （%）
19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	丙

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　填表说明：1.“材料”栏中，“砂”、“石料”为除砼所用原材料以外的工程所用砂石料；“土工合成材料”包括材料自身性能检测及缝制加工质量检测；
　　2.“筑坝”包括丁坝、顺坝、锁坝等各种坝体整治建筑物。
　　（十八）船闸（船坞）工程质量检有效期测数据统计表

表 号：交安监质18表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　 201　年　半年

代码	工程项目名称	基础工程			闸首（坞门）			闸墙（坞墙）
		检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09
合计
01
02
…

　　续表

闸底板（坞底板）			上下游引航道			变形缝及止水			合计			备注
检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）	检测点数（个）	合格点数（个）	合格率（%）
10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	丙

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　（十九）码头桩基质量数据统计表

表 号：交安监质19表 制定机关：交通运输部 备案机关：国家统计局 备案文号：国统办函〔2014〕264号 有效期至：2017年10月

　　填报单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　201　年　半年

代码	工程项目名称	混凝土桩
		沉桩数量		补桩				桩身完整性检测
		设计桩数（根）	实际桩数（根）	桩数 （根）	%	其他		检测桩数（根）	Ⅰ类 （根）	Ⅱ类 （根）	其他 （根）
						断桩补桩 （根）	偏位补桩（根）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09	10
合计
01
02
…

　　续表

混凝土灌注桩								钢管桩				备注
沉桩数量		补桩		桩身完整性检测				沉桩数量		补桩
设计桩数（根）	实际桩数（根）	数量 （根）	%	检测桩数（根）	Ⅰ类 （根）	Ⅱ类 （根）	其他 （根）	设计桩数（根）	实际桩数（根）	数量 （根）	%
11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	丙

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期：201年　月　日
　　填表说明：　1．本表由监理单位根据施工单位的报表及核实情况填写，由省质监站汇总；
　　2．本表所统计检测数据包括码头、平台及栈桥部分；
　　3．在桩基工程全部完工验收后，填写此表。 　　四、指标解释
　　1.抽检点数：指各单位工程和原材料及产品抽检指标质量抽检单点一次合格的累计点数。按规范以组进行的试验检测，均以点计。
　　2.合格率：指各单位工程和原材料及产品抽检指标累计抽检合格点数占总抽检点数的百分比，即合格率＝累计抽检合格点数/累计抽检总点数×100，计算结果保留小数点后一位。
　　附件3


　　本报表制度根据《中华人民共和国统计法》的有关规定制定
　　《中华人民共和国统计法》第七条规定：国家机关、企业事业单位和其他组织以及个体工商户和个人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资料，不得迟报、拒报统计资料。
　　《中华人民共和国统计法》第九条规定：统计机构和统计人员对在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息，应当予以保密。
　　《中华人民共和国统计法》第二十五条规定：统计调查中获得的能够识别或者推断单个统计调查对象身份的资料，任何单位和个人不得对外提供、泄露，不得用于统计以外的目的。
　　《中华人民共和国港口法》第三十条规定：港口行政管理部门依照《中华人民共和国统计法》和有关行政法规的规定要求港口经营人提供的统计资料，港口经营人应当如实提供。
　　港口行政管理部门应当按照国家有关规定将港口经营人报送的统计资料及时上报，并为港口经营人保守商业秘密。

　　一、总说明
　　二、报表目录
　　三、调查表式
　　（一）港口生产安全事故快报表
　　（二）地区港口生产安全事故综合情况统计表
　　（三）港口生产安全事故伤亡统计表（按事故类型分）
　　（四）港口生产安全事故伤亡统计表（按事故原因分）
　　四、指标解释及填报说明
　　五、附录
　　（一）事故分级标准
　　（二）无事故确认函样式 　　一、总说明
　　（一）为切实加强全国港口安全生产监督管理，及时、准确了解和掌握港口生产安全事故的相关信息，做好港口生产安全事故统计分析工作，从而有针对性的采取有效措施，控制、减轻和消除事故引起的严重社会危害，保护人民生命财产安全，保障港口安全发展，根据《中华人民共和国统计法》、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国港口法》、《中华人民共和国突发事件应对法》和《生产安全事故报告和调查处理条例》，特制定本统计报表制度。
　　（二）本报表制度统计范围为在港区范围内从事港口生产经营活动中发生的造成人身伤亡、危化品泄漏、火灾、爆炸和直接经济损失的事故。
　　本报表制度的统计范围不包括：（1）发生在船上的造成人身伤亡或者直接经济损失的事故以及船撞码头事故属交通运输海事管理部门统计范围；（2）由不能预见或者不能抗拒的自然灾害（包括洪水、泥石流、雷击、地震、雪崩、台风、海啸和龙卷风等）直接引发的事故灾难；（3）解放军战士，武警、消防官兵，公安干警参加事故抢险救援时发生的人身伤亡；（4）港口生产经营单位人员在劳动过程中因病导致伤亡，经县级以上医院诊断、公安部门证明和安全生产监督管理部门调查属实的。
　　事故发生后，经由公安机关立案调查，并出具结案证明，确定事故原因是由人为破坏、盗窃等行为造成的，属于刑事案件，不纳入统计范围。专业救护队救援人员参加事故抢险救援时发生的人身伤亡，不计入本次事故统计，列入次生事故另行统计。
　　在能够预见或者能够防范可能发生的自然灾害的情况下，因生产经营单位防范措施不落实、应急救援预案或者防范救援措施不力，由自然灾害引发造成人身伤亡或者直接经济损失的事故，纳入统计范围。
　　（三）本报表制度的主要统计内容包括事故发生单位的基本情况、事故造成的死亡人数、受伤人数、急性工业中毒人数、事故类别、事故原因、直接经济损失等。
　　（四）交通运输部负责全国港口生产安全事故统计工作，各省（自治区、直辖市）港口行政管理部门负责本行政区域的港口生产安全事故统计工作，各所在地港口行政管理部门负责本港的港口生产安全事故统计工作，港口企业应当及时向所在地港口行政管理部门报送港口生产安全事故情况。
　　长江干线发生港口生产安全事故时，若其为特别重大事故或重大事故，应在将快报表上报至交通运输部的同时，抄报长江航务管理局、相关省（自治区、直辖市）港口行政管理部门和所在地港口行政管理部门。
　　（五）本报表制度包括港口生产安全事故快报表和季报表。对于事故快报工作，港口企业发生死亡1人以上的事故、危险货物泄漏、火灾、爆炸的事故必须填写港口生产安全事故快报表，逐级上报至交通运输部。每级上报的时间不得超过2小时。
　　各省（自治区、直辖市）港口行政管理部门应当在每季度后5个工作日内将上个统计期（即上季度）的本行政区域港口生产安全事故统计汇总，按要求将报表报送至交通运输部。如在统计期内未发生本报表制度统计范围内的事故，以无事故确认函的形式按上述规定时间报交通运输部，可以不填报统计表。无事故确认函样式见附录。
　　（六）本报表制度中的数据仅限内部使用，不对外公布。
　　（七）本制度由交通运输部安全与质量监督管理司负责组织实施。 　　二、报表目录

表 号	表 名	报告 期别	填报范围	报送单位	报送日期及方式	页码
交安监01表	港口生产安全事故快报表	不定期	全部港口	各省、自治区、直辖市港口行政管理部门，所在地港口行政管理部门，港口企业	发生后按时限上报报表及电子邮件	4
交安监02表	地区港口生产安全事故综合情况统计表	季报	全部港口	各省、自治区、直辖市港口行政管理部门	季后5工作日上报报表及电子邮件	5
交安监03表	港口生产安全事故伤亡统计表 　　（按事故类别分）	季报	全部港口	各省、自治区、直辖市港口行政管理部门	季后5工作日上报报表及电子邮件	6
交安监04表	港口生产安全事故伤亡统计表 　　（按事故原因分）	季报	全部港口	各省、自治区、直辖市港口行政管理部门	季后5工作日上报报表及电子邮件	7

　　三、调查表式
　　（一）港口生产安全事故快报表

表　　号：交安监01表 制定机关：交通运输部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制〔2014〕97号 有效期至：2016年10月

　　填报单位（签章）：　　　　　　　　　　　　　　201 年　月　日
　　1.事故单位基本信息

1.1事故单位名称
1.2事故单位联系人			1.3联系电话（手机）
1.4是否持有经营许可证	□是 □否	1.5生产经营活动是否超出许可范围		□是 □否

　　2.事故基本情况

2.1事故发生时间			2.2事故发生地点
2.3事发场所	□码头 □仓库 □堆场 □港区道路 □地下管线
2.4是否为危险货物事故	□是 □否
2.4.1危险货物品名				2.4.2港口危险货物作业附证		□持有 □未持有
2.4.3危险货物事故性质	□泄漏 □火灾 □爆炸 □环境污染
2.4.4泄漏、燃烧、爆炸危险货物量
2.4.5事发容器、堆场危险货物存储量
2.4.6事发地点危险货物存储总量

　　3.事故人员伤亡及损失情况

3.1死亡（含失踪）人数（人）		3.2 重伤人数（人）		3.3 急性工业中毒人数（人）
3.4直接经济损失（万元）
4.事故初步原因分析
4.1事故初步原因
4.2人身伤亡事故类型
4.3 起因物
4.4不安全行为

　　5.事故简要经过描述

　　单位负责人：　　　　　 统计负责人：　　　　　　填表人：　　　　　联系电话：　　　　 报出日期：201 年　月　日
　　（二）地区港口生产安全事故综合情况统计表

表　　号：交安监02表 制定机关：交通运输部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制〔2014〕97号 有效期至：2016年10月

　　填报单位（签章）：　　　　　　　　　　　　　　 201 年　季

指标	代码	总起数（起）	死亡（人）	重伤（人）	急性工业中毒（人）	直接经济损失（万元）	一般事故
							起数（起）	死亡（人）	重伤（人）	直接经济损失（万元）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08	09
合计	01
辖区甲港	02
辖区乙港	03
辖区丙港	04
辖区丁港	05
…	…
…	…
…	…
…	…
…	…
…	…
…	…
…	…

　　续表

较大事故				重大事故				特别重大事故
起数（起）	死亡（人）	重伤（人）	直接经济损失（万元）	起数（起）	死亡（人）	重伤（人）	直接经济损失（万元）	起数（起）	死亡（人）	重伤（人）	直接经济损失（万元）
10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21

　　单位负责人：　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　报出日期　　 年　 月　 日
　　填表说明：1.表内逻辑关系：01行（总起数）＝02行＋03行＋04行＋05行＋…。
　　2.表间逻辑关系：01行01列＝交安监03表01行01列＝交安监04表01行01列；
　　01行02列＝交安监03表01行02列＝交安监04表01行02列；
　　01行03列＝交安监03表01行03列＝交安监04表01行03列；
　　01行04列＝交安监03表01行04列＝交安监04表01行04列；
　　01行05列＝交安监03表01行05列＝交安监04表01行05列。
　　（三）港口生产安全事故伤亡统计表（按事故类型分）

表　　号：交安监03表 制定机关：交通运输部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制〔2014〕97号 有效期至：2016年10月

　　填报单位（签章）：　　　　　　　　　　　　　　 201 年　季

指标	代码	总起数（起）	死亡（人）	重伤（人）	直接经 济损失 （万元）	一般事故
						起数 （起）	死亡 （人）	重伤 （人）	直接经 济损失 （万元）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08
合计	01
物体打击	02
车辆伤害	03
机械伤害	04
起重伤害	05
触 电	06
淹 溺	07
灼 烫	08
火 灾	09
高处坠落	10
坍 塌	11
爆 炸	12
中 毒	13
窒 息	14
其它伤害	15

　　续表

较大事故				重大事故				特别重大事故
起数 （起）	死亡 （人）	重伤 （人）	直接经济损失 　　（万元）	起数 （起）	死亡 （人）	重伤 （人）	直接经济损失 　　（万元）	起数 （起）	死亡 （人）	重伤 （人）	直接经济损失 　　（万元）
09	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20

　　单位负责人：　　　　统计负责人：　　　　填表人：　　　　　联系电话：　　　　　　 报出日期　　 年　 月　 日
　　填表说明：1.表内逻辑关系：01行（总起数）＝02行＋03行＋04行＋05行＋……＋15行。
　　（四）港口生产安全事故伤亡统计表（按事故原因分）

表　　号：交安监04表 制定机关：交通运输部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制〔2014〕97号 有效期至：2016年10月

　　填报单位（签章）：　　　　　　　　　　　　　　 201 年　季

指标	代码	总起数（起）	死亡（人）	重伤（人）	直接经济损失（万元）	一般事故
						起数 （起）	死亡 （人）	重伤 （人）	直接经济损失（万元）
甲	乙	01	02	03	04	05	06	07	08
合计	01
技术和设计有缺陷	02
设备、设施、工具附件有缺陷	03
安全设施缺少或有缺陷	04
生产场所环境不良	05
个人防护用品缺少或有缺陷	06
没有安全操作规程或不健全	07
违反操作规程或劳动纪律	08
劳动组织不合理	09
对现场工作缺乏检查或指挥错误	10
教育培训不够、缺乏安全操作知识	11
施救不当	12
其他	13

　　续表

较大事故				重大事故				特别重大事故
起数 （起）	死亡 （人）	重伤 （人）	直接经济损失 　　（万元）	起数 （起）	死亡 （人）	重伤 （人）	直接经济损失 　　（万元）	起数 （起）	死亡 （人）	重伤 （人）	直接经济损失 　　（万元）
09	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20

　　单位负责人：　　　　　统计负责人：　　　　 填表人：　　　　　联系电话：　　　　　报出日期　　 年　 月　 日
　　填表说明：1.表内逻辑关系：01行（总起数）＝02行＋03行＋04行＋05行＋……＋13行。 　　四、指标解释及填报说明
　　一、指标解释
　　1.事故发生时间：事故发生的详细时间，填写格式为年、月、日、时、分。
　　2.事故发生地点：事故发生的详细地点。
　　3.危险货物品名：请参照《危险货物品名表》（GB12268-2005）填写。
　　4.危险货物事故性质：可根据事故具体情况，选择其中多个选项。
　　5.事故中泄漏、燃烧、爆炸的危险货物量、事发容器危险货物存储量、事发地点危险货物存储总量，填写时，请注明计量单位，事故初报中若不能掌握准确数量，可报送初步估计量，准确数量待掌握后续报。
　　6.事故初步原因：请填写代码和名称：

01 技术和设计有缺陷	07违反操作规程或劳动纪律
02设备、设施、工具附件有缺陷	08劳动组织不合理
03安全设施缺少或有缺陷	09对现场工作缺乏检查或只会错误
04生产场所环境不良	10教育培训不够、缺乏安全操作知识
05个人防护用品缺少或有缺陷	11施救不当
06没有安全操作规程或不健全	12其他

　　7.人身伤亡事故类型：请填写代码和名称：

01物体打击	05触电	09高处坠落	13其他伤害
02车辆伤害	06淹溺	10坍塌
03机械伤害	07灼烫	11爆炸
04起重伤害	08火灾	12中毒和窒息

　　8.起因物：请填写代码和名称：

01锅炉	08动力传送机构	15煤	22梯
02压力容器	09放射性物质及设备	16石油制品	23木材
03电气设备	10非动力手工具	17水	24工作面（人站立面）
04起重机械	11电动手工具	18可燃性气体	25环境
05泵、发动机	12其他机械	19金属矿物	26动物
06企业车辆	13建筑物及构筑物	20非金属矿物	27其他
07船舶	14化学品	21粉尘

　　9.不安全行为：请填写代码和名称：

01操作错误、忽视安全、忽视警告	08机器运转时加油、修理、检查、调整、焊接、清扫等工作
02造成安全装置失效	09有分散注意力行为
03使用不安全设备	10在起吊物下作业、停留
04手代替工具操作	11在必须使用个人防护用品用具的作业或场合中，忽视其使用
05物品存放不当	12不安全装束
06冒险进入危险场所	13对易燃、易爆等危险物品处理错误
07攀、坐不安全位置

　　10.事故简要经过：主要填写事故发生的经过、原因分析、抢险救援情况及其它要说明的情况。
　　11.轻伤：损失工作日低于105日的暂时性全部丧失劳动能力伤害。
　　12.重伤：依据《企业职工伤亡事故分类标准》（GB6441-86）和《事故伤害损失工作日标准》（GB/T15499-1995），是指造成职工肢体残缺或视觉、听觉等器官受到严重损伤，一般能引起人体长期存在功能障碍，或劳动能力有重大损失的伤害。具体是指损失工作日等于和超过105日的全部丧失劳动能力伤害。在30天内转为重伤的（因医疗事故而转为重伤的除外，但必须得到医疗事故鉴定部门的确认。道路交通、火灾事故自发生之日起7日），均按重伤事故报告统计。如果来不及在当月统计，应在下月补报。超过30天的（道路交通、火灾事故自发生之日起7日），不再补报和统计。
　　13.急性工业中毒：是指人体因接触国家规定的工业性毒物、有害气体，一次吸入大量工业有毒物质使人体在短时间内发生病变，导致人员立即中断工作，入院治疗的列入急性工业中毒事故统计。
　　14.死亡和失踪：在30天内死亡的（因医疗事故死亡的除外，但必须得到医疗事故鉴定部门的确认。）均按死亡事故报告统计。如果来不及在当季度统计的，应在下月季度补报。超过30天死亡的，不再进行补报和统计。失踪30天后，按死亡进行统计。
　　15.直接经济损失：根据GB6721-86《企业职工伤亡事故经济损失统计标准》预估经济损失。
　　二、填报注意事项
　　事故统计报告单位确定的原则及优先顺序如下：
　　1.在港区范围内承包作业的单位，若发生伤亡事故，都由发包的港口企业统计报告。
　　2.甲企业职工参加乙企业港口作业并由乙企业负责指挥，发生伤亡事故，由乙企业统计报告，并通知甲企业。
　　3.企业租赁及借用的各种运输车辆，包括司机或另聘司机，执行该企业的港口作业任务时，发生伤亡事故应由本企业统计报告。
　　4.停薪留职职工和已离退休的人员，又被原企业或外企业聘用进行港口作业，发生伤亡事故，到哪个企业工作发生伤亡事故，就由哪个企业统计报告。
　　5.借调外单位职工发生伤亡事故，不论其工资由哪个企业支付，借调时间长短，也不论双方企业的登记注册类型如何，均由借调企业进行事故统计报告。
　　6.两个以上企业交叉作业时，发生伤亡事故，由主要责任企业统计报告。
　　7.企业职工跨地区进行港口作业时发生伤亡事故，由事故发生地的港口行政管理部门负责统计报告。
　　若事故同时符合上述两个以上条件时，由按优先顺序最先满足条件的单位负责统计报送。 　　五、附录
　　（一）事故分级标准
　　1.特别重大事故：指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤（包括急性工业中毒，下同），或者1亿元以上直接经济损失的事故。
　　2.重大事故：指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故。
　　3.较大事故：指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故。
　　4.一般事故：指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。
　　注：本事故分级标准中，“以上”包括本数，“以下”不包括本数。
　　（二）

接收单位名称：
　　经统计，╳ 年 ╳ 季度，本行政区（本港、本企业）内未发生《港口生产安全事故统计报表制度》统计范围内的事故，特此确认。

　　附件4
　　统计工作联系信息表

单位名称
统计工作 内容	□公路工程质量 □水运工程质量 □公路水运工程事故 □港口安全生产事故
	姓名	联系方式
分管领导		办公电话
		手机
部分负责人		办公电话
		手机
统计员		办公电话
		手机
		邮箱/QQ

　　请传真至部安全与质量监督管理司，咨询电话：010-65292125，传真：010-65292132

*本数据库提供的电子文本正式引用时请与标准文本核对。